Acervo

Autora: LUCIANA CARLA FERREIRA DA ROCHA

RESUMO

O artigo discorre sobre a Comissão Intergestora Regional (CIR) da V Região de Saúde de Pernambuco e a participação dos gestores municipais de saúde nesse espaço. É uma pesquisa de cunho quantitativo que utilizou, para coleta de dados, os documentos oficiais das reuniões da CIR, pautas e atas de frequência e reunião, do período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Tais documentos foram analisados de acordo com o método de Bardin, e por fim dividido em duas categorias: frequências dos gestores municipais de saúde nas reuniões da CIR e; quantidades de pactuação realizadas nas reuniões. Os dados adquiridos revelaram que o período de agosto a outubro do ano de 2016 não atingiu o mínimo de participação dos gestores nas reuniões da CIR para pactuar propostas. Porém, em 2017, todas a reuniões realizadas obtiveram mais de 50% da frequência dos gestores municipais, por conseguinte o percentual de aprovação das pactuações foi maior que o ano anterior, mesmo com esta mudança, municípios próximos da sede continuaram com baixa frequência ao contrário de municípios distantes, com mais de 90km da sede, mostrando que a distância não é fator impeditivo para a frequência dos gestores nas reuniões. Vale salientar que devido a existência de um quórum mínimo de 11 municípios para aprovação das pactuações, a ausência dos gestores não afeta apenas o seu município, mas prejudica diretamente as pactuações que beneficiam os outros municípios, e consequentemente o fortalecimento da regional a qual faz parte.

Palavras-chave: Comissão Intergestora. Pactuação. Gestores de Saúde. Região de Saúde

Autora: TAINNÁ BARRÊTO FEITOZA

RESUMO
A pesquisa analisa a situação de saúde materna e infantil a partir de dois indicadores estratégicos da rede cegonha na IX Região de Saúde de Pernambuco, tendo como base a linha histórica de 2010 à 2016. O objetivo foi descrever as ações e serviços da Rede Cegonha, assim como, analisar os indicadores de morbimortalidade materna/infantil e os de gestão da regional. Trata-se de uma pesquisa quantitativa e descritiva. Utilizou-se o banco de dados da Vigilância em Saúde da IX GERES, dos seguintes sistemas: Sistema de Informação sobre Mortalidade–SIM, Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos – SISNASC, Sistema de Informação de Agravos de Notificação –SINAN. Utilizou-se também o Plano Diretor de Regionalização -PDR atualizado e a Programação Pactuada e Integrada - PPI atualizada, assim como documentos oficiais da RC na IX Região de Saúde. Os dados foram trabalhados pelo programa Microsoft Excel. Encontrou-se uma rede em processos de articulações, frente a realidade de recursos do território, com ações em replanejamentos recentes. Os indicadores de morbimortalidade, mostram a necessidade constante dos gestores debaterem a saúde materna e infantil da região, buscando estratégias de ampliação e qualificação do serviço ofertado. Os indicadores de gestão mostra-se atualizados, com exceção da PPI, que é o único indicador da gestão pactuado antes da implantação do RC. Contudo, a pesquisa possibilita conhecer o cenário local, analisar os indicadores e readequar a assistência oferecida a população, contribuindo para promoção de saúde coletiva, e reconhecendo a amplitude do modelo de cuidado desenhado pela Rede Cegonha.

Autor: ERIVANIA DA SILVA BARROS

Resumo
Objetivo: O presente trabalho tem como finalidade analisar o Programa Nacional de Imunização (PNI) no que diz respeito a trajetória, estruturação, efetivação e desafios enfrentados para o alcance de metas nas coberturas vacinais de crianças com idade menor ou igual a um ano na X Região de Saúde do Estado de Pernambuco no período de 2017 a 2022. Assim como, identificar os sistemas e as qualidades dos registros dos imunobiológicos administrados, e verificar os números relativos a aplicação do imuno BCG no município de Afogados da Ingazeira. À vista disso, compreender também todo o contexto em relação aos acontecimentos que possivelmente podem ter colaborado ou afetado o alcance dessas metas. Método: Logo, trata-se de um estudo quantitativo transversal, tendo como instrumento para coleta de dados a ferramenta de tabulação desenvolvida pelo DATASUS - TabNet que permite tabulações online de dados e geração de planilha, com rapidez e objetividade, da base de dados do SUS, notificado no Sistema de Informatização identificado como SIPNI Web. Resultado: Os resultados deste estudo mostraram, de forma geral que, a cobertura vacinal da maioria dos imunos na X Região de Saúde ficou abaixo das metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, principalmente nos anos de 2017 e 2022. No Período analisado observou-se que a BCG em Afogados da Ingazeira excedeu a porcentagem esperada que é de 90% estando sempre acima da mesma. Conclusão: Os achados apontam para situação vacinal abaixo da meta estabelecida pelo Programa Nacional de Imunização, principalmente nos anos de 2017 e 2022 requerendo discussão, aprofundamento e buscando compreender acerca do que pode ter influenciado na dificuldade em alcançar as metas estabelecidas pelo MS. A fim de evitar que doenças já controladas voltem a impactar a saúde de todos.

Palavras-chave: vacinação; imunização; coberturas vacinais.

Autora: Luzia Isley Almeida dos Santos

Resumo

Este estudo tem como objetivo analisar o financiamento e gastos com ações e serviços públicos de saúde nos municípios da VI Região de Saúde de Pernambuco, no período de 2013 a 2017. Os indicadores relacionados à receita e despesas foram coletados no Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS), os quais apresentam dados descritivos de frequência absoluta e relativa. Também foram coletados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas (IBGE) a fim de explorar algumas associações entre particularidades dos municípios (porte populacional e Índice de Desenvolvimento Humano – IDH), com indicadores relacionados a receitas e despesas. Identificou-se que os municípios apresentam baixa capacidade de arrecadação de imposto e que existe pouca participação do estado nas receitas da saúde, pois mais de 95% das transferências intergovernamentais para a saúde são da União. A despesa total per capita apresenta valor assimétrico entre os municípios e crescimento gradativo na maioria, sendo o maior percentual destinado a gastos com pessoal, seguido por serviços de terceiros. O percentual de recursos próprios municipais aplicados em saúde foi maior que 15%, exceto Pedra em 2016 (11,14%).

Palavras-chaves: Financiamento em saúde, Gastos em saúde, Sistema Único de Saúde.

Autor: JHONATA WILLIAN AMARAL SOUSA

Resumo
Introdução: As doenças diarreicas agudas representam uma das causas mais comuns de desequilíbrio da saúde, sobretudo nas populações mais vulneráveis. Apesar de existir um sistema de Monitoramento de Doenças Diarreicas Agudas (DDA) para o acompanhamento dos casos, estima-se que os números notificados estejam abaixo da realidade. Objetivo: Analisar o processo de monitoramento das doenças diarreicas agudas de acordo com os profissionais de saúde em um município do estado de Pernambuco. Material e Métodos: Estudo descritivo de abordagem quantitativa e qualitativa desenvolvido em Unidades de Saúde Sentinela que realizam monitoramento das DDA em Goiana-PE, além das coordenações dos setores de Vigilância epidemiológica e da Atenção à Saúde. Resultados: A análise dos números de notificações de DDA no município de Goiana demonstra que entre 2018 e 2023 foram registrados 18.535 casos de DDA, destes, 5.501 acometeram a população menor de cinco anos. A partir da análise dos dados emergiram quatro categorias empíricas: Compreensão dos Determinantes Sociais em Saúde; Aspectos socioeconômicos e restrição de acesso ao saneamento básico; Integração entre Atenção em Saúde e Vigilância Epidemiológica no monitoramento das DDA e Monitoramento das DDA nas unidades notificadoras. Considerações finais: Para qualificar o monitoramento das DDA no município é necessário que a Gestão em Saúde atue junto aos profissionais da ponta, garantindo os insumos para realização de coletas, estimulando encontros entre os atores para discutir e aprimorar o monitoramento das DDA, realize ações de educação em saúde para a população e capacitações para os profissionais de saúde.

Palavras-chave: diarreia; disenteria; saúde pública; estudos epidemiológicos.

Autor: ALYSSON NATANAEL PEREIRA MOURATO

Resumo
Introdução: No que se refere aos princípios básicos do Sistema Único de Saúde e suas competências, o Brasil em seu contexto histórico, social e de políticas públicas, desenvolve ações para promover o bem-estar da população e o uso de fitoterápicos está de forma alternativa dentro do escopo da assistência a saúde. Também é necessário a participação social dentro dos processos e gestão do SUS, onde o próprio sistema e suas legislações conjugadas defendem tal atividade para fazer uma assistência mais efetiva, além da população mais próxima da gestão. O município de Afogados da Ingazeira – PE disponibiliza, como um desses serviços, a Farmácia Viva municipal, a qual faz parte da rede de assistência farmacêutica e garante acesso de fitoterápicos à população. Metodologia: Foi realizada através de uma pesquisa quantitativa com aplicação de questionário objetivo. Os dados foram consolidados, analisados e dispostos em tabelas, a fim de justificar as propostas do artigo. Resultados: A pesquisa trouxe a contribuição de 120 participantes, deste 66% (99) foram de usuários e 42% (21) foram prescritores. O feedback dos usuários foi positivo com relação ao uso de fitoterápicos, onde teve também avaliação de: preferência de uso, efeitos terapêuticos após o uso e olhar positivo quanto a assistência. Sobre a avaliação dos prescritores, avaliou-se a preferência pela prescrição e assistência prestada. Conclusão: Conclui-se que a participação da população e dos prescritores na coleta de dados, através do questionário, foi de suma importância para avaliação da satisfação do serviço, chegando a um resultado positivo no que diz respeito ao cuidado da população.

Palavras-chave: saúde coletiva; fitoterapia; gestão em saúde; planejamento em saúde.

Autor: BEATRIZ VELOSO CARDOSO

Resumo
O objetivo do estudo foi traçar o perfil de óbitos fetais em gestantes adolescentes na V Gerência Regional de Saúde (V GERES) do estado de Pernambuco (PE), no período de 2002 a 2022, identificando seu comportamento e tendência. Estudo descritivo, retrospectivo de corte transversal e com abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por todos os casos de óbitos fetais oriundos de mães adolescentes de 15 a 19 anos na V Geres em Pernambuco, no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2022, disponibilizados através do portal do Ministério da Saúde no Departamento de Informática (DataSus/Tabnet). Registraram-se 318 óbitos fetais onde a maior taxa de mortalidade fetal (TMF) na V GERES-PE no período estudado foi em 2013 correspondendo a 15,20 por mil nascidos vivos, nos anos seguintes houve redução da TMF na Região de Saúde, não permanecendo esse padrão apresentando leves variações ao longo do recorte temporal, demonstrando uma série estacionária. Prevaleceu mães com 4 a 7 anos de escolaridade (38,4%) e duração da gestação de 37 a 41 semanas (26,1%) sem variações significativas no período estudado, com tendência estacionária. Predominaram gestações de fetos único (95,0%), com parto por via vaginal (81,8%), a maioria dos conceptos era do sexo masculino (51,6%), com o peso fetal entre 1500g a 2499g (27,4%), todas essas categorias apresentando tendência estacionária. As únicas tendências significativas ocorreram quando a mãe não tinha escolaridade, quando a escolaridade era ignorada, quando a gestação era de 22 a 27 semanas e a faixa de peso de 3000 a 3999g, nas quatro situações a tendência foi decrescente. (92,5%) tiveram como causa de morte algumas afecções originadas no período perinatal. Sugere-se, a necessidade de melhorias na assistência pré-natal e parto com o intuito de promover um cuidado individualizado especifico para esse grupo, com foco na prevenção da gravidez na adolescência ou na redução de agravos quando essa já estiver instalada.

Palavras-chave: adolescente; gravidez na adolescência; morte fetal; epidemiologia.

Autora: RUTE BENTO DE SALES

RESUMO
OBJETIVO: Analisar o processo de construção da rede de atenção psicossocial na VII regional de saúde- Salgueiro, através dos espaços de governança, colegiado gestor de saúde mental e Comissão intergestores regional (CIR).
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo de caso, com análise interpretativa, do tipo documental de dados primários. A análise do estudo foi realizada a partir de documentos oficiais, como as atas do colegiado de gestão regional de saúde mental, referente ao período de 2014 a 2015 e atas da CIR no período de 2010 a 2015 da VII Região de Saúde-PE. RESULTADOS: O colegiado regional de saúde mental configura em um espaço de discussão composto por todos os coordenadores de saúde mental dos municípios que compõe a VII regional de saúde, sendo de fundamental importância o aprimoramento desta rede de assistência. O referido colegiado é composto pela coordenadora de saúde mental da regional, sete coordenadores pertencentes aos municípios de Verdejante, Belém de São Francisco, Terra Nova, Cedro, Salgueiro, Mirandiba e Serrita. Quanto aos municípios de Salgueiro e Terra Nova, não possuem coordenadores, sendo então representados pelos coordenadores da atenção básica dos seus respectivos municípios. Foram coletadas no presente estudo cinco atas, em todo o período de 2014 a 2015. No estudo descrito foram coletados três documentos referentes às deliberações pactuadas sobre a rede de atenção psicossocial (RAPS) na comissão Intergestores Regional, como resoluções internas, que configura um documento originado de reuniões da CIR.
CONCLUSÕES: A realização desse estudo possibilitou identificar a falta de reuniões sistemáticas no processo de condução das atividades do colegiado gestor de saúde mental da VII Regional. Dessa forma, é necessário buscar a garantia da priorização da temática de saúde mental na agenda da CIR e formalizar as discussões em atas, relatórios, entre outros, de forma a subsidiar as ações na Raps.

PALAVRAS CHAVES: Rede de atenção psicossocial. Colegiado regional de saúde mental. Governança.

Autora: DÉBORA ISABEL RODRIGUES DOS SANTOS SILVA

RESUMO
A hanseníase é uma das doenças mais antigas que acomete o homem. Corresponde a uma doença crônica, infectocontagiosa, causada pela infecção do Mycobacterium leprae. O presente estudo apresentou como objetivo analisar o programa de controle da hanseníase no município de Salgueiro- PE, em relação aos aspectos estruturais, ao processo de trabalho, a disponibilidade de serviços, bem como os indicadores epidemiológicos e operacionais. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa, utilizando dados primários e secundários. Apresentando como campo para coleta de dados: as Unidades de Saúde da Família (USF) do município, o serviço de vigilância municipal e a Unidade Pernambucana de Atenção Especializada (UPAE). Os resultados mostraram que o programa possui estrutura e processo de trabalho parcialmente adequado, visto que foram identificadas algumas fragilidades: a falta de um centro de reabilitação e profissionais capacitados, ausência de reuniões para discussão dos indicadores com as equipes de saúde e reuniões integradas com áreas técnicas da gestão. Os resultados indicam que há necessidade de ações que foquem no diagnóstico precoce. Diante dessas fragilidades é necessário a adoção de medidas para fortalecimento do controle e tratamento da hanseníase.

Palavras- Chave: Hanseníase; Unidade Básica de Saúde; Avaliação em Saúde.

Autor: SILVANA RIBEIRO DA SILVA

RESUMO
A Tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis. É uma doença antiga na sociedade, sendo caracterizada como problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Essa pesquisa tem como objetivo analisar o Programa de Controle da Tuberculose nas Unidades de Saúde da Família do município de Ouricuri-PE. Foi desenvolvida por meio de uma abordagem descritiva e predominantemente quantitativa, tendo sido realizada no período de Novembro de 2017 a Fevereiro de 2018. Para a sua realização foi aplicado nas Unidades de Saúde da Família (USF) um questionário semi estruturado, elaborado pela Secretária Estadual de Saúde de Pernambuco, além de dados secundários obtidos do SINAN-Net da Regional de Saúde. No período de 2012 a 2016, o referido município registrou 54 casos de Tuberculose no SINAN-Net. Após a análise dos questionários aplicados observou-se um baixo percentual de USF com disponibilidade dos instrumentos de registros utilizados pelo Programa. No tocante ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento: 60% das USF realizam oferta de baciloscopia de escarro na oportunidade da consulta; 56% realizam o Tratamento Diretamente Observado e 68% fazem acompanhamento de contatos. Ao confrontar os dados obtidos na aplicação do questionário com os dados do SINAN-Net foram observadas diferenças significativas. A análise do Programa de Controle da Tuberculose nas USF do município de Ouricuri, permitiu identificar questões relevantes fornecendo meios para o aperfeiçoamento das ações do Programa.

PALAVRAS-CHAVE: Tuberculose. Saúde da Família. Tratamento Diretamente Observado.